北荣研究:赘生齿早期移除 术后需再矫正比例大降

2020-01-21 29 views 0

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〔记者林惠琴/台北报导〕台北荣总儿童牙科统计研究发现,儿童于5岁前拔除赘生齿(多生牙),会比8岁以后再拔除,术后需要再矫正或二次牙齿暴露手术的比例由57%降至3%,建议应该视个案状况尽早手术移除,降低风险。

台北荣总儿童牙科医师谢春怡表示,赘生齿是指在正常齿列外多出的牙齿,最好发于上颚前牙区,发生原因不明,坊间认为是小孩吃太多钙片造成是错误观念,可能是牙齿在初阶生成时,牙板异常增生分化所致。

谢春怡指出,位于门齿附近的赘生齿称作正中赘齿,形状及生长方向多变,除了常会造成邻近恒门齿的阻碍或异位萌发、旋转、牙根吸收等外,本身也有囊性病变及长至鼻腔的可能;亚洲人种发生率约3%至5%,至于台湾的比例,目前有两个研究发现分别为2.7%及7.8%。

台北荣总儿童牙科主任施文宇说明,对于手术时机,通常有两种看法,一种是建议8岁以后、等牙齿生长较稳定后再执行,降低术程伤害到附近其他发育中牙胚的风险,另一种则是建议及早处置,否则长歪的牙齿,影响范围会随着年龄增加,要调整的难度也会提高。

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为了解适合时机,台北荣总针对2005至2012年接受正中赘齿移除手术,术前以传统或牙科电脑断层定位,且持续追踪回诊的105名病童、共145颗正中赘齿进行分析,结果发现若在5岁前手术,需要再矫正或二次牙齿暴露手术的比例为3%,但8岁以后手术者,则会显着提高至57%。

举例来说,一名10岁张小弟,因正中赘齿导致恒门齿阻生及牙齿排列不正,已于8岁移除赘生齿,但后续仍须再矫正、二次手术,经一年半后才回到正常位置。

谢春怡建议,可在小孩约4至5岁时带到医疗院所检查牙齿咬合状况,以利及早发现、治疗赘生齿。

谢春怡医师建议,可在小孩约4至5岁时带到医疗院所检查牙齿咬合状况。(北荣提供)


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